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作者： 秋平しろ
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影／竹縣新埔4宗祠首次聯合開放 免費參觀走訪老建築 | 桃竹苗 | 地方 | 聯合新聞網
導覽員是新埔在地人，不只分享家廟的歷史，也看見新埔鎮上的過往。記者郭政芬／攝影 分享 facebook 新竹縣新埔是全台宗祠密度最高的小鎮，近年老屋整修後，卻面臨人力、經費不足，難以穩定開放。今年2月起，在勞動部計畫協助下，4個館舍聯合營運，其中林氏家廟、范氏家廟都是首度開放，消息傳來，全鎮歡呼「很期待走入充滿回憶的老建築」。新埔鎮中心老街保存6間宗祠，是近年努力推行的觀光亮點。以往在宗祠家族自籌經費與政府部分補助下，逐步整修，完工後卻面臨管理人年邁、部分無人居住、管理人太多意見等，穩定開放有難度。. } }); } 新埔宗祠博物館向勞動部申請多元就業開發計畫，鼓勵宗祠自主營運，也為在地婦女開啟就業管道，並培訓導覽解說能力，讓民眾可深入聆聽在地歷史與建築風華。文史工作者張寶釧說，今年2月起，縣定古蹟陳氏宗祠、歷史建築新埔宗祠客家文化導覽館、林氏家廟、范氏家廟聯合開放，短短1個月就累積4千名遊客拜訪，每周三到周日的早上9點到下午4點，民眾都可免費參觀。目前有3家宗祠正在非逛不可不能不逛維修，希望未來逐步開放。由於宗祠、家廟是緬懷祖先的象徵，大多吸引老一輩的遊客前來，日前曾舉辦親子活動，以美學、講故事來解構建築史，甚至還有演奏會、舞蹈表演，吸引年輕人進入宗祠。「走入，才有享好禮超人氣產品機會談傳家體驗！」張寶釧認為，宗祠新上市網友一致推薦不適合過度觀光，但仍應該開放讓民眾走訪，宗祠的家族也是新埔發展的推手，走入宗祠能看見在地的發展，這是屬於在地活的博物館。文化局長李猶龍表示，期望未來多館聯營的成效擴大，讓所有權人有意願加入，成為地方館舍之一，也能強化管理與開放度比價推薦商品。縣定古蹟陳氏宗祠曾開放場地讓劇團前來表演，民眾圍繞四周觀看，與表演者近距離接觸，印象深刻。圖／張寶釧提供 分享 facebook 今年二月起，縣定古蹟陳氏宗祠、歷史建築新埔宗祠客家文化導覽館、林氏家廟、范氏家廟聯合開放，透過導覽帶領民眾認識在地歷史與建築風華。記者郭政芬／攝影 分享 facebook 新埔鎮轄內不少宗祠、家廟，日前曾有宗祠一度開放讓民眾看電影，成為在地活動的場域。圖／張寶釧提供 分享 facebook
膝蓋痛就得換人工關節？４方法可「保膝不換膝」
示意圖／TVBS
一名50多歲婦人曾因膝蓋痛治療後仍然疼痛跛行，到北醫才發現是膝蓋內側半月板後角破裂，膝蓋缺少緩衝，上下樓梯、曲膝蹲下等動作不斷衝擊，導致膝蓋越來越痛，經採取高位脛骨截骨手術後，已順利擺脫疼痛、行動自如。
臺北醫學大學附設醫院骨科部運動醫學科吳家麟主任表示，很多膝蓋痛的民眾一聽到要手術，就嚇到以為要換膝關節。事實上，近年來臨床已朝向「保膝」的方向發展，以常被誤診的半月板後角破裂為例，如果未能對症下藥，延誤治療的後果，才真的得換人工膝關節。
4手術可保膝不換膝
他根據北醫逾400多名內側半月板後角破裂的治療經驗，針對病患的年齡、症狀、身體狀況、骨質等，歸納出不同的治療保膝方案，包括部份半月板切除術、經脛骨骨隧道縫合手術、高位脛骨截骨手術及單關節置換術等四種手術都能作到「保膝不換膝」，若無法接受保膝手術，再考慮全人工關節置換手術。
半月板是由纖維軟骨組成，分為外側、內側半月板，主要作為緩衝的介面，吸收運動帶來的震盪，保護膝蓋。
半月板後角破裂通常與半月板退化有關，以中年女性最常見，發生率約佔內側半月板破裂20-30％；年輕病患則是因前或後十字韌帶斷裂或撕裂性骨折等外傷造成。
多數病患先前沒有明顯的創傷病史，或只是輕微的創傷性運動，例如蹲下、上下樓梯、上下公車時，膝關節過度彎曲，突然聽到膝關節後側有「啪」一聲，關節馬上腫起來，短時間內無法行走，之後膝關節就持續腫痛。
半月板後角破裂常被誤診
值得注意的是，吳家麟提到，半月板後角破裂的臨床症狀及和退化性關節炎很類似，病患常被當成退化性關節炎治療，但服藥、打針只能緩解症狀，不僅無法痊癒，也會惡化成。
若關節持續積水不消、關節線壓痛、疼痛跛行、夜痛、不走也痛、行走有卡住症狀或異音出現，最好及早就醫，初期可採取保守治療，如休息、避免蹲跪、上下樓梯、止痛藥或膝關節護具，如果效不好時，便可採取保膝手術。
吳家麟建議，若病患小於70歲、活動量大或合併O型腿，較適合接受高位脛骨截骨(微創)手術，相較傳統全膝置換手術，安全性較高、關節靈活度提升，術後恢復期約兩個月，痊癒後進行中高強度運動也沒有問題。若不適合高位截骨術的患者，則建議行單關節置換或全膝關節置換。但不論何種手術，術後復健是影響日後生活品質的關鍵。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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